1、《潍坊市工伤保险待遇核定表》，由用人单位填写并加盖单位公章，一式两份;

　　2、《认定工伤决定书》原件及复印件;

　　3、火化证原件及复印件;

　　4、工亡职工身份证原件及复印件。